Больше всего просмотрели

диагностика нарушений сердечного ритма менее 40 ударов в минуту что делать
Очищение кровеносных сосудов сердца..
Читать дальше

Пауэрлифтинг домашние тренировки


повреждения сфинктера при тур простаты лечение

17 Декабря 2013

формы псориаза

Формы псориаза

Как выглядит псориаз? Наиболее характерным проявлением этого заболевания является сыпь. Существуют разные формы или виды псориаза. Наиболее распространенной формой является простой вульгарный псориаз, который в зависимости от величины отдельных высыпаний может быть каплевидным или монетовидным (бляшечный). Встречаются также «обратная», себорейная, экссудативная формы простого псориаза, псориаз ладоней и подошв, псориаз ногтей, бородавчатая и папилломатозная формы псориаза, псориаз слизистых оболочек.

К тяжелым формам псориаза относятся суставной псориаз, пустулезный псориаз и псориатическая эритродермия.

alt

Простой или вульгарный псориаз

Как проявляется псориаз этой формы? Сыпь при псориазе может иметь разных характер, по этому признаку выделяют монетовидную и каплевидную форму простого псориаза.

Монетовидный псориаз – это самая частая форма псориаза, которая проявляется в виде типичных шелушащихся папул - приподнятых над поверхностью кожи участков кожи, покрытых серебристо-белыми чешуйками. Папулы сливаются в крупные бляшки, образующие различные фигуры, которые занимают обширные участки тела. Излюбленной локализацией бляшек являются разгибательные поверхности конечностей (локти, колени).

Существует и «обратный» псориаз, когда сыпь локализуется на сгибательной поверхности конечностей и в складках кожи. Высыпания в этом случае чаще имеют вид красных пятен с незначительным шелушением на поверхности. Часто эта форма псориаза развивается в складках кожи в паховой, подмышечной областях, на внутренней поверхности бедер, под увеличенным животом и молочными железами. Обострение заболевания часто связано с травмированием кожи трением, повышенным потоотделением или развитием на ней грибково-бактериальной инфекции.

Каплеобразный или точечный псориаз кожи проявляется в виде большого количества маленьких, приподнятых над поверхностью здоровой кожи, красно-фиолетовых точечных или каплевидных высыпаний. Капельный псориаз – это псориаз на теле, иногда он покрывает всю его поверхность. Часто является первичным появлением псориаза и развивается после перенесенной стрептококковой инфекции.

Одной из форм вульгарного псориаза является экссудативный псориаз. При этой форме наряду с типичным шелушением в результате примеси экссудата появляются чешуйкокорочки желтовато-сероватого цвета, которые иногда имеют конический, устрицеобразный вид.

Часто встречается себорейный псориаз, при котором высыпания распространяются на так называемых себорейных участках (псориаз на груди, спине в межлопаточной области, волосистой части головы, лице). Высыпания при этом имеют желтоватый цвет, чешуйки отсутствуют. Возможно ли выпадение волос при псориазе волосистой части головы? Обычно псориаз никак не влияет на рост волос, их выпадение чаще всего связано с какими-то другими причинами.

Псориаз ладоней и подошв встречается чаще в среднем возрасте у лиц, занимающихся физическим трудом. Различают бляшечно-веерообразную, круговую, роговую и мозолистую формы.

Псориаз ногтей встречается преимущественно на руках и часто сочетается с поражением суставов. Пластинки ногтей поражаются в виде наперстка. В тяжелых случаях ногтевая пластинка полностью отделяется от ложа, начиная то свободного края, около которого образуется желтовато-бурая кайма.

alt

Наиболее характерные особенности псориатических высыпаний

Для псориатических высыпаний при всех кожных формах этого заболевания характерна следующая триада признаков:

  • Симптом стеаринового пятна – при поскабливании высыпаний их поверхность напоминает стеариновое пятно.
  • Симптом терминальной пленки – после того, как с поверхности папулы соскоблены все чешуйки, открывается очень тонкая просвечивающаяся пленка.
  • Симптом кровавой росы – при нарушении целостности тонкой пленки путем ее осторожного поскабливания на ее поверхности появляются точечные капли крови.

 

Характерные особенности свойственны и процессу развития псориатических высыпаний, в котором выделяют три стадии: прогрессирующую, стационарную и регрессирующую. Но иногда у одного и того же больного можно увидеть высыпания, которые находятся одновременно в трех разных стадиях.

 

Прогрессирующую стадию отличает появление новых высыпаний, ярко-розовый цвет папул, окруженных более ярким и насыщенным нешелушащимся слегка расплывчатым ободком, зуд и появление свежих высыпаний на месте раздражения кожи (например, при расчесывании – феномен Кебнера). Любые воспалительные заболевания кожи, вызванные ее раздражением (дерматиты) также будут способствовать появлению свежих высыпаний, поэтому дерматит и псориаз будут взаимно усиливать друг друга.

Для стационарной стадии характерна приостановка прогрессирования процесса – он как бы все время находится в одной поре.

Во время регрессирующей стадии цвет папул и бляшек бледнеет, инфильтрация их уменьшается и элементы сыпи начинают рассасываться. Если при этом процесс начинается с середины и идет по направлению к периферии, то образуются кольцевидные фигуры. Иногда процесс рассасывания идет в обратном направлении – от периферии к центру с образованием вокруг бляшки беловатой каймы – псевдоатрофического ободка. На месте исчезнувших высыпаний образуются белые депигментированные пятна – псевдолейкодерма или псориатическая лейкодерма (лейкодерма – это нейроэндокринное заболевание, характеризующееся появлением участков кожи, лишенных пигментации). Зуда на этой стадии нет, феномена Кебнера также не наблюдается.

alt

Редкие формы псориаза

Редкими формами вульгарного псориаза являются бородавчатая и папилломатозная, которые иногда могут перерождаться в злокачественные опухоли.

Очень редко встречается буллезная форма псориаза, которая протекает всегда остро. При этом на коже наряду с типичными псориатическими папулами появляются пузыри разных размеров.

Крайне редко встречается псориаз слизистых оболочек. Может возникать псориаз на губах, поражается также твердое небо, язык, реже – щеки, веки, конъюнктива и роговица глаз, барабанная перепонка, мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Одновременно на коже больных также появляются характерные псориатические высыпания.


Статьи по теме
 

Источник: http://www.womenhealthnet.ru/dermatology/189/page-...


Фейслифтинг opel insignia