Больше всего просмотрели

Лекарство вызывающие жир при диабете..
Читать дальше

Поза для сна при протрузии шейного отдела позвоночника с5 с6


учащение частоты сердечных сокращений

Содержание

Внутричерепное давление симптомы, мужчина в клетчатой рубашке на приеме у врача на белом фонеВнутричерепное давление, как бы ни страшно это звучало, есть у каждого (младенца и взрослого, пышущего здоровьем и болезненного) человека. И это нормально, так как в окружающем нас мире физические силы никто не отменял.

Стоит сразу же оговорить, что ВЧД человека не имеет строго постоянную величину, так как в течение суток под действием различных  факторов, оно меняется то в сторону повышения, то понижения (собственно, как и артериальное давление). Но на нашем самочувствии это никак не сказывается. Такое явление иногда называют «доброкачественная внутричерепная гипертензия».

А вот стойкое повышение внутричерепного давления по сравнению с таковым нормальным — это другое дело. Такое состояние (внутричерепная гипертензия) является следствием патологических процессов в организме, и быть не замеченным не может, так как мозг обязательно призовет «на помощь!», посредством ярко выраженных симптомов.

Путешествие к центру головы.

Попытаемся разобраться, что может послужить причиной повышения внутричерепного давления. Давление на кости черепа и взаимное давление производят следующие структуры:

  1. мозг, содержащий межклеточную жидкость и облеченный в оболочки
  2. спинномозговая жидкость (она циркулирует в канале спинного, и желудочках головного мозга; желудочки – это полости внутри мозга, сообщающиеся между собой), и
  3. циркулирующая по внутричерепным сосудам кровь

Увеличение объема одной или нескольких из этих сред, соответственно, способствует развитию внутричерепной гипертензии. По причине каких же патологических процессов или заболеваний может возникнуть это несоответствие объемов внутричерепных сред?

  • Саггитальный срез черепа в номре и с гидрацефалией
  • Повышенная продукция спинномозговой жидкости (ликвора) характерна для воспалительных процессов мозга и оболочек, может возникать после черепно-мозговой травмы
  • Замедленное всасывание спинномозговой жидкости в каналы оболочек мозга. Причины тому: произошедшее в оболочки кровоизлияние, их воспаление, опухоли, сужение и тромбоз венозных пазух. Такое избыточное увеличение количества ликвора является причиной гипертензионно-гидроцефального синдрома
  • Увеличенное кровенаполнение сосудов головы, сопряженное с низким тонусом их стенок, затруднение венозного оттока повышают тканевое и внутричерепное давление. Происходит фильтрация жидкой части крови в межклеточное пространство мозга, нарушается его кровоснабжение, а следовательно, и обеспечение кислородом — все эти события, образуя «порочный круг», усугубляют друг друга.
    Такое состояние часто может быть вызвано совершенно незначительным смещением шейных позвонков, вследствие дегенеративных изменений межпозвоночных дисков, однако же, и этого достаточно для уменьшения просвета сосудов, проходящих через отверстия поперечных отростков этих позвонков. В результате чего затруднен приток крови, насыщенной кислородом и питательными веществами, к мозгу (из-за пережатия артерий) и снижен отток крови венозной (уносящей продукты обмена от мозговых структур)
  • Объемные патологические образования внутри черепа:гематомы (кровоизлияния), опухоли, окруженный капсулой гнойник (абсцесс мозга), локализация в тканях мозга паразитарной цисты или самой особи
  • Отек мозга – этому, нарушая транспорт ионов между тканями, способствуют: тромбоз сосудов, нарушение микроциркуляции вследствие атеросклеротических изменений сосудов, заболевания крови, интоксикации

Симптомы повышенного внутричерепного давления

Из вышесказанного не сложно понять, что обычно признаки внутричерепной гипертензии у взрослых людей не возникают внезапно, на фоне абсолютного здоровья. Всегда этому синдрому предшествует или яркий «болезненный» случай (черепно-мозговая травма, инфекционный менингит, острая интоксикация), или длительно текущий процесс (атеросклероз сосудов, искривление осанки, заболевания крови и др.).

Пожалуй, исключением можно считать развитие первичной опухоли головного мозга (не метастаза опухоли другой локализации), когда локальной боли в голове, кстати не всегда соответствующей расположению опухоли, может и не быть, пока не разовьется повышенное внутричерепное давление.

Симптомы, характеризующие внутричерепную гипертензию, напрямую зависят от скорости ее развития: медленное повышение внутричерепного давления позволяет мозгу «приспособиться», адаптироваться к меняющимся условиям, периодически подавая сигналы о помощи. В такой ситуации даже очень высокое внутричерепное давление может оставаться незамеченным или проявлять неспецифические (характерные для многих синдромов) признаки.

  • Девушка с головной болью держится за голову на сером фоне
  • Основной признак – головная боль
  • Она возникает постепенно, исподволь, по интенсивности – умеренная, «отдает», «давит» на глаза
  • Чаще всего появляется после пробуждения и ощущается как тяжесть в голове, тупое распирание
  • Такая цефалгия усиливается в положениях, затрудняющих отток венозной крови из полости черепа – в горизонтальном положении, при физическом напряжении, кашле, чихании, натуживании, переразгибании головы (например, когда смотрите на звезды)
  • Она может сопровождаться (опять-таки утром) рвотой, не связанной с приемом пищи. Обычно рвота в данном случае приносит облегчение самочувствию
  • Цефалгии может сопутствовать шум в голове
  • Стоит изменить положение на более удобное, например, проснувшись ночью, посидеть несколько минут, а затем взбить подушку и лечь, тем самым приподняв голову и распрямив шею, как головная боль уходит
  • Это связано с интуитивным улучшением состояния путей циркуляции ликвора. С течением времени количество таких «удобных положений» будет все меньше и меньше. Человек, компенсаторные способности мозговых структур которого находятся на пределе, вынужден принимать очень вычурные положения, дабы хоть немного уменьшить постоянную головную боль
  • При истощении компенсаторных возможностей возникают апатия, сонливость или, напротив, возбужденное состояние
  • Появляются нарушения зрения, вследствие одно- или двустороннего повреждения отводящего нерва. Становится невозможным движение глазного яблока кнаружи – развивается сходящееся косоглазие, возникает двоение в глазах. Возможны кратковременное «затуманивание» и выпадение полей зрения
  • Появление признаков «неврологических» повреждений: чувствительные, двигательные, речевые нарушения, зрительные, обонятельные галлюцинации

При внезапном появлении внутричерепной гипертензии мозгу остается лишь «выпустить сигнальную ракету», ни о какой подготовке речи не идет. Такое развитие событий возможно при внезапном перекрытии путей ликвороциркуляции подвижной опухолью или паразитарной кистой:

  • Женщина в коме, голова крупным планом, трубки
  • Боль возникает остро, интенсивная, распирающая, «разрывающая»
  • Многократная рвота
  • Судороги
  • Расширение зрачков
  • Нарушение дыхания
  • Высокое артериальное давление, замедленное сердцебиение (менее 60 ударов в минуту) – затем падение кровяного давления
  • Угнетение сознания – сопор, кома

Если объемное образование блокирует боковой желудочек мозга – головная боль возникает в соответствующей части головы, при блокаде задней черепной ямки – в затылке, с иррадиацией в глазничные области, постепенно становится разлитой (диффузной).

Разумеется, при таких обстоятельствах Вы не будете разбираться, что произошло с Вашим родственником (или посторонним человеком, упавшим на улице), но немедленно вызовете скорую медицинскую помощь. Вам же следует повернуть больного на бок и, при необходимости, убирать рвотные массы, чтобы они не попали в дыхательные пути этого человека.

Идиопатическая внутричерепная гипертензия

Научная медицина продолжает исследовать данный синдром. Его характеризуют следующие симптомы:

  • Женщина в черной футболке на фоне зеленой листвы дрежится за голову от головной боли
  • Признаки медленно нарастающего внутричерепного давления
  • Давление ликвора, определенное в ходе люмбальной пункции, превышает 200 мм водного столба
  • Отсутствие патологии путей циркуляции спинномозговой жидкости по данным визуализирующих исследований (КТ, МРТ)
  • Отсутствие неврологической симптоматики за исключением нарушения зрения, указанного выше
  • Пациент находится в сознании, несмотря на высокое внутричерепное давление
  • Отсутствие явной причины внутричерепной гипертензии

Идиопатическая (изначально она называлась «доброкачественная ВЧГ» и «псевдоопухоль мозжечка») внутричерепная гипертензия встречается у взрослых людей всех возрастов, чаще всего в 30 — 40 лет, но у женщин до восьми раз чаще, нежели у мужчин.
Термин «доброкачественная» в 1969 году был оспорен, так как даже после устранения данного синдрома может остаться необратимое, в результате повреждения нервных волокон, снижение зрения, выпадение полей зрения или практически полная слепота.

Беда не приходит одна…

Отмечено, что синдром идиопатической внутричерепной гипертензии сопутствует широкому ряду заболеваний и патологических состояний, среди которых:

  • ожирение
  • нарушения менструального цикла
  • гестоз при беременности
  • заболевания паращитовидной железы
  • заболевания надпочечников
  • декомпенсированный сахарный диабет
  • цинга
  • отравление тяжелыми металлами (свинцом, мышьяком)
  • прием антибиотиков
  • прием пероральных контрацептивов
  • прием психотропных средств
  • длительное лечение глюкокортикостероидами или его отмена
  • некоторые инфекционные заболевания (в том числе паразитарные)
  • сифилис
  • саркоидоз
  • лейкозы
  • анемии
  • тромбоцитопеническая пурпура
  • гемофилия
  • системная красная волчанка
  • болезнь Педжета, Уиппла, Гейена-Барре и т.д.

Если идиопатическая ВЧГ сопряжена с вышеперечисленными состояниями, то ее считают вторичной, т.е. вызванной ими, так как устранение этих заболеваний нивелирует и ВЧГ.



Источник: http://eslibolitgolova.ru/zabolevanya/priznaki-pov...


Цикорий - пилинг для лица